前情概述
2005-2008年的國民營養調查中發現，國人維生素E普遍攝取不足。而在臨床上觀察到，相較於非精煉油，平時攝取主要為精煉油的個案，紅血球維生素E含量普遍偏低。以此為主題探討原因。（圖可點選放大會較清楚）
💓問：相較於非精煉植物油，是否精煉植物油的維生素E含量較低？
👉答：精煉過程雖然會破壞維生素E，但是最後還會加入人工維生素E回補。
👉答：精煉過程雖然會破壞維生素E，但是最後還會加入人工維生素E回補。
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維生素Ｅ在不同植物油含量（包含精煉油與非精煉油） |
💓問：精煉油中維生素Ｅ是否容易在烹調過程中被加熱破壞？
👉答：文獻指出，維生素E於平時烹飪方式及其溫度下，沒這麼容易會被加熱破壞。
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維生素Ｅ在不同加熱溫度的濃度變化 |
根據以上討論，我們認為，精煉油應該不是造成維生素E缺乏的主因，儘管臨床上攝取精煉油的個案其血紅素維生素E含量較低。因此我們推敲，或許是飲食型態差異所致。（通常會攝取非精煉油的族群為「低碳水飲食」者，本來就會攝取較多富含維生素E的食物，像：蛋黃、堅果、綠色蔬菜、牛油等）
維生素Ｅ型式與功效
王峰醫師在臨床上看到γ、δ維生素E相較容易缺乏（4/5缺乏），而α維生素E較不會（1/2缺乏）；這可能與坊間維生素Ｅ補充劑大部分都是α型式〈具有最佳抗氧化力〉有關。
💓問：缺乏γ、δ維生素Ｅ代表甚麼？
👉答：不同型式維生素E各有其功能〈見下方圖示〉，其中γ、δ維生素Ｅ與心血管疾病和癌症有關〈γ維生素E缺乏也與Oxidized
LDL有關）。
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不同型式維生素Ｅ作用-1 |
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不同型式維生素Ｅ作用-2 |
參考文獻：γ、δ維生素Ｅ與心血管疾病和癌症相關文獻
因此，在維生素E的補充上，不應該只著重於單一型式，而是每種型式都很重要。有文獻指出，「綜合型式維生素E比單一形式有更強的抑制脂質氧化效果」；此外，其他文獻提出，「增加α維生素E的攝取量，會抑制γ維生素Ｅ的生物利用率」。所以補充時，我們應須避免過度補充單一形式的維生素E，而排擠掉其他形式，最後導致疾病。這可以解釋之前的某些研究。
像：
美國約翰霍普金斯大學醫學院/美國心臟健康協會/美國醫學會期刊（ＪＡＭＡ）研究及文件指出，市面上的高單位維他命Ｅ，不但不能預防心臟病或癌症，且患有心血管疾病或糖尿病的中高齡患者，服用後反而增加心臟病發的機率。
（gamma, delta型式的維生素E缺乏與心血管疾病和癌症有關。市面上的高單位補充劑大部分是alpha維生素E，補充的同時競爭排擠掉gamma,
delta型式的維生素E）
參考文獻
綜合型式維生素E比單一型式維生素E有更強的抑制脂質氧化文獻
增加攝取alpha維生素E會抑制gamma維生素E的生物利用率
結論
食用精煉油並非造成身體維生素E缺乏的主因，均衡攝取富含維生素E的食物為最佳的解決之道。（在討論的過程中也談到天然食物中的維生素Ｅ較好，但因為文獻證據不足夠推到這步，因此就沒把討論放上來）。
若想透過補充劑增加，建議找複方的維生素Ｅ補充劑，而非單一型式。
若想透過補充劑增加，建議找複方的維生素Ｅ補充劑，而非單一型式。
