WFU

2016年8月18日 星期四

共軛亞麻油酸 (Conjugated Linoleic Acid, CLA)




結構圖  



簡介
CLA是有共軛雙鍵的亞麻油酸,為亞麻油酸的同分異構物。常見的結構為9c,11t-18:210t,12c-18:2,不同異構物功效不同。CLA人體無法自行生成,在自然界存在於反芻動物的肉和乳汁中,但含量很低約2~5mg/g脂肪。因此無法從天然的飲食中獲取足夠劑量的CLA






               ◎不同食物中CLA含量 


CLA的研究有很多,但因為有物種專一性的差異,所以只討論人體實驗的研究。

建議劑量:3~~6/ (大部分研究是以11 混合9c,11t-18:2 10t,12c-18:2)。此劑量是安全的。有研究指出3.4/效果最好(也有研究說3.2/),不同的CLA形式、劑量及研究時間的長短皆會有不同的結果。

功效:人體實驗主要為抗肥胖。

作用機制:
研究人員推測是,增加脂肪分解,減少脂肪酸堆積在脂肪組織。抑制LPL ( lipoprotein lipase) 活性,減少內生性脂肪的合成;增加CAT-1 (carnitine –palmitoil-transferase-1) 活性,會與PPARγ交互作用,增加UCP-1表現,加速脂肪的代謝。

副作用:
↑脂質氧化產物((Isoprostanes)(氧化壓力增加)
TGLDL-Cho
Leptin ( 很大的機率會發展成胰島素阻抗)
HDL-Cho

有研究發現肥胖無第二型糖尿病的人服用CLA會導致胰島素阻抗,血糖惡化,進入糖尿病前期。

研究討論:14個研究
組別
條件
效果
A
3.4 g/day,為期一年
↓體脂肪、↑瘦體組織
(此研究給予CLA同時有要求運動,所以可能是運動或CLA 或是兩者兼具效果)
B
4.5 g/day,為期2年,雙盲,過重成人。
↓體脂肪。

C
3 kg/day,為期64天,健康營養良好的女性。
體組成不變。(劑量我沒打錯,也可能是文獻寫錯了)
D
肥胖並診斷為代謝症候群,為期四周。
減少腹圍。(也有其他類似研究無效的)

E
101個肥胖者,先服用CLA減了8%以上的體重,接者再採用雙盲,有安慰劑組,3.4 g/day,為期一年,並搭配適度的低熱量飲食。
體重、體脂無顯著差異,但服用CLA者白血球數有顯著
F
A.      有服用metformin的第二型糖尿病患(T2DM) 30女、26男,分三組:
    CLA(3 g/day) + 維生素E (100 I.U./day)
    CLA(3 g/day) + 維生素E (安慰劑)
    CLA(安慰劑) + 維生素E (安慰劑)
體重、體組成、升糖指數、發炎狀態皆無顯著差異。服用CLA(①和②)     Malondialdehyde (氧化壓力指標)   apoB100 (HDL-Cho含量相關)
G
35個有T2DM的肥胖停經後婦女,分兩組:
CLA ( 6.4 g/day)
② 紅花籽油 (8 g/day)

為期36周,交叉試驗(Crossover trial),實驗對象先給予①16周,接著中間有4周的洗滌期(washout period)(就是甚麼都不給),再給予②16周。
CLA組:↓BMI和總脂肪重,瘦體組織重量不變。
② 紅花籽油組:↓軀幹脂肪重,↑瘦體組織重量,「顯著」↓禁食葡萄糖。

在沒特別運動或節食的情況下,兩種油皆可影響實驗對象體組成
H

結合另外七個臨床實驗分析,長期使用CLA 不會顯著改變體組成。

結論:
CLA的動物和細胞實驗對於減脂效果滿一致的,可是在人體實驗上並沒出現一致的結果,且價格昂貴有副作用。所以不推薦,建議還是從飲食和運動下手。

分享之前念書時和一個醫生的閒聊。
醫生:我有在吃CLA減重。
我:可是副作用會胰島素阻抗。

醫生:沒差,反正我肥胖也是會有胰島素阻抗XD。
(
我一秒被K.O.)(其實還是有差,但當下也沒說甚麼)

幾年後又見到醫生,身材依舊XD,醫生說吃到後來沒甚麼效果,而且很貴,所以放棄。

附註:
1. 在避免CLA的副作用,且不增加劑量的情況下,要增加CLA的效果,有研究發現可搭配大豆蛋白、芝麻素、鉻(chromium picolinate)
2. 為避免CLA長期給予的副作用,有研究人員試圖找出其他替代品,結果發現了Conjugated Linolenic Acid (CLNA),不過目前只有動物實驗,要達到和CLA一樣的效果,要更高的劑量。總之還需更多研究。

參考文獻:
Lehnen, Tatiana Ederich et al. A Review on Effects of Conjugated Linoleic Fatty Acid (CLA) upon Body Composition and Energetic Metabolism. Journal of the International Society of Sports Nutrition 2015; 36.

Jonatan Miranda et al. Are conjugated linolenic acid isomers an alternative to conjugated linoleic acid isomers in obesity prevention? Endocrinol Nutr. 2014
; 61: 209-19.