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2016年9月21日 星期三

壓縮服飾


關於壓縮服飾宣稱可能功效,主要是減少延遲性肌肉痠痛及提高運動後恢復、增進運動表現。

理論與研究:
何謂延遲性肌肉痠痛(Delayed onset muscle soreness, DOMS):運動過程中肌肉受傷引起的發炎反應所造成的肌肉痠痛,通常發生於運動後的24~48小時。


關於延遲性肌肉痠痛的機轉有以下三種假說:(Kraemer et al., 2004; Davies et al., 2009)
1. 對於肌纖維還有周圍軟組織的機械性傷害
2. 發炎反應:
組織受傷
組織的滲透壓變高
水腫(水從微血管被滲透壓吸過來)
水腫會刺激神經
酸、痛
3. 認為12同時都導致DOMS

壓縮服飾針對DOMS衍生而來的機轉假說:
( Kraemer et al., 2004; Davies et al., 2009)
1. 壓縮(外部壓力):
把組織間內可能會造成水腫空間都先壓扁(防止液體積在那)
透過減少水腫來降低酸痛
2. 減少運動時的肌肉震盪:
增加肌肉幫浦功能(肌肉收縮將血液壓回深層靜脈)
增加靜脈回流並促進代謝物移除

目前壓縮服飾宣稱的功效主要有兩個:
1. 增進運動表現。
2. 提高運動後恢復。

(一)壓縮服飾增進運動表現的機轉假說:
ü   促進靜脈回流(帶走變多的代謝廢物),使留給肌肉的血流變多(得到的氧氣與養分變多)。
ü   減少肌肉運動時的震盪,減少疲倦。

(二)壓縮服飾提高運動後恢復的機轉假說:
運動的肌肉損傷(Exercise induced muscle damage, EIMD)假說---
肌肉離心收縮(Eccentric contraction)會造成肌小節(sarcomeres)受傷。

而壓縮服飾可能是透過下列機制來提高運動後恢復:
ü   提供動態固定(dynamic-immobilization) 。對受傷的組織提供支撐。  (Kraemer et al., 2001).
ü   在運動後盡快穿上壓縮服飾。減少受傷後的發炎反應(damage-inflammation-recovery process),避免運動後傷害惡化。

因此壓縮服飾的使用時機,可以是「運動時穿」或「運動完穿」。(Hill et al., 2013)

壓縮服飾針對DOMS衍生的機轉假說
機轉(一)
壓縮外部壓力
1.     將組織間內可能造成水腫的空間先壓扁
2.     透過減少水腫來降低酸痛
機轉(二)
減少運動時的肌肉震盪
1.     增加肌肉幫浦功能(肌肉收縮將血液壓回深層靜脈)
2.     增加靜脈回流、促進代謝物移除
壓縮服飾宣稱的功效
功效(一)
增進運動表現
1.     靜脈回流→代謝廢物移除→肌肉血流→氧氣、養分
2.     運動時肌肉震盪→疲倦感
功效(二)
提高運動後恢復
1.     對運動後受傷的組織提供支撐(動態固定)
2.     運動後的發炎反應→運動後傷害惡化

有人說壓縮服飾可以促進運動時的效益(出較少力得到同樣表現)。
但目前對於壓縮服飾在增進運動表現提高運動後恢復上的研究,縱然有些許正面結果,但尚不足以讓人信服,甚至有研究結果互相矛盾的,簡單來說就是至今為止證據完全不夠

有關壓縮服飾在運動研究的困境:
1. 難以進行雙盲:要弄出對照組來非常難,所以常被批評有安慰劑效應
2. 主觀評定(subjective marker)
評定有無DOMS的方式是以問卷詢問受試者自己的感覺,這很容易受安慰劑效應影響。
3. 先入為主的看法:大部分的人通常不會承認自己花錢買的東西沒用。
4. 研究設計的問題,異質性太高 (MacRae et al, 2011)
哪一種壓縮服飾(襪子、褲子、衣服、長袖短袖、廠牌)。
穿戴的時間長短。
運動的種類與強度。
收案對象是運動員一般民眾
5. 實驗設計與方法不佳 (Hill et al., 2013)
樣本數太少。
到底怎樣算是合適??每個人適合的壓縮服飾施加的壓力都不同。
有沒有隨機分配??有的話要怎麼隨機分配實驗??
壓縮服飾的壓力到底是多少?
6. 有害影響?
就算對於運動表現沒有幫助,但是否有害??目前尚不清楚。
7. 商業問題
研究有無收廠商錢??
8. 可信賴的變量(Reliable variables)?
學者們尚未對可用來評斷壓縮服飾好壞的變量與指標達成共識。

結論:目前對於壓縮服飾的效果未知,研究也還不夠。


再看國內研究
◎以下研究內容出自於國立臺灣師範大學相子元教授所主持的創新運動科技研究室,此研究室專精於生物力學研究運動服飾運動鞋效能相關測試。憤世從文章中節錄重點,完整的研究數據與資訊,可點研究標題連結原文。


彈力壓縮袖套減少震動的傳遞?
Ø   過去的文獻無法詳細指出,壓力服飾是透過何種機制來改善運動表現。有學者推測其中一個原因可能就在於運動時產生的肌肉震動。
Ø   學者指出,肌肉的晃動會導致正在用力收縮的肌肉增加能量需求,並降低能量輸出的效果,所以利用壓力服飾似乎是一個降低肌肉晃動的好方法,透過減少肌肉的震動,避免肌肉需要使用一部分的能量用來穩定肌肉,使效率下降,間接造成運動表現下降。

壓力袖套無法減緩肌肉或關節震動!
Ø   結果發現,不分男女、不管有無穿著壓力袖套,對於肌肉或是關節震動的減少、震動傳動率兩組間在統計上都沒有達到顯著的差異。


壓力襪套並無法增加肌肉產生力量的能力
Ø   儘管壓力襪套能提升力量,但卻增加太少(約增加3%的力量),因此會被壓力襪套壓薄的肌束所減少的力量相互抵銷掉。
Ø   由結果得知,外加壓力對於肌肉機械結構未能有正面效果,因此無法增加肌肉的表現。此結果似乎能解釋為何先前壓力服飾對於衝刺跑的研究並無效果。


漸進式壓力服飾能提升跑步後蹲踞跳高度
Ø   漸進式壓力褲在跑步後的下蹲跳躍高度明顯比跑步前高,增加了4.5% (57.7cm v.s. 60.4cm)一般壓力褲在跑步後的下蹲跳躍高度比跑步前低,減少了1.9% (58.8cm v.s. 57.7cm),值得一提的是只有三位受試者在一般壓力褲跑步後下蹲跳躍高度是增加的,其餘的9位受試者皆是降低。因為時間與衣服的組內相關係數(ICC) >0.9,因此對照結果的可信度是足夠的。
Ø   先前的研究中不同運動的運動員穿著壓力服飾進行跳躍測試並未有顯著差異,但可以維持平均跳躍能力的表現,此可能因為織物對於肌肉收縮的輔助效果有限,但織物的效果加上壓力使得本體感覺提升,因此能改善和幫助維持輸出功率。對照此次收集疲勞自覺量表(RPE)與自我舒適量表結果,壓力服飾對提升本體感覺應是有正面的效果。


壓力衣加強本體感覺能力,增進閉眼時的平衡協調性
Ø   穿壓力褲後執行閉眼單腳站立能維持的時間比一般褲久,但是張眼的情況下壓力褲或一般褲的表現則無差異
Ø   過去的研究結果已提到無論在睜眼或閉眼地情形下本體感覺均會提供協調我們的平衡能力,但在閉眼時因為少了視覺相互搭配調控平衡能力,因此平衡表現會比張眼差。也就是說若我們穿壓力褲後平衡能力較一般褲好是因為壓力褲提升了我們的本體感覺。


壓力服飾未能對快速揮拍動作或擊球動作有顯著幫助。
Ø   運動中常見的動作如投擲、發球都是由手部進行,若是上肢能在投擲、揮擊時產生更快的速度即代表技能的提升。
Ø   理論上,穿著壓力服飾後能更穩定核心肌群使動作控制的協調性更佳,進而達到提升肩關節肌力的效果。
Ø   可是此次結果僅在中等負荷下壓力服飾才能提供幫助若將此負荷經過換算相當於在角速度300/秒進行動作,但若對照如網球發球時的速度大於2500/秒,兩者之速度差使得此次的結果並未能代表壓力服飾能對快速揮拍動作或擊球動作有顯著幫助。

最後,憤世要用凃俐雯醫師的文字作為結尾。

已經有很多研究證實,選手有無穿壓縮衣或壓縮褲在板球、自行車、籃網球、曲棍球、一萬公尺賽跑等運動項目的表現無統計上的顯著差異。

降低疼痛及疲勞的感受。雖然在客觀的數據上,例如肌肉損傷指標、最大肌力、乳酸堆積、心跳速率等有無穿壓縮服飾並沒有顯著的差異,但是穿著壓縮服飾選手主觀感覺肌肉疼痛或者疲勞的程度都比沒有穿壓縮服飾的選手明顯降低。由於疲勞原本就是一個偏于主觀的感受,如果選手感覺壓縮服飾會讓他們感覺比較輕鬆有力,那麼基本上就是有效!

若要穿壓縮服飾,建議大家可以在以下幾種情況嘗試,例如長時間且消耗能量較多的耐力運動,過度訓練需要加速恢復時,太激烈容易肌肉痠痛的運動,或者肌肉離心收縮較多的運動。

但若想要避免運動傷害或加速恢復,最重要的還是基本功!例如冰敷、水份營養、暖身、伸展、肌力訓練等等,這些壓縮機能服飾只能當輔助,絕不可以過度依賴,也不能本末倒置!

簡單說就是客觀研究數據上無效,但自己覺得有效想買就可以。

參考文獻